在广州附大中医院,有一位患者的经历让陈琳博士印象深刻。
这位患者姓李,面肌痉挛病史长达十年。十年里,他的右脸不停抽搐,从眼皮到脸颊到嘴角,像有人在脸上拉了一根看不见的线,一抽一抽的,停不下来。吃饭、说话、看东西,每时每刻都在被这个病折磨。
但让李大叔最痛苦的还不是脸抽。大概在得病第五年的时候,他的右耳开始出现持续性的耳鸣,像蝉鸣一样,24小时不停。后来听力也开始下降,别人跟他说话,他经常听不清,要侧着身子把左耳朵凑过去。他一度以为自己脑子里长了肿瘤,做了好几次头颅CT都没找到原因,焦虑得整夜失眠,瘦了十几斤。
陈琳是清华大学医学博士、国际神经修复学会秘书长,在广州附大中医院专门从事神经修复临床工作。他仔细询问病史后发现,李大叔的听力下降和面部抽搐是同时出现在右侧的。他立刻意识到,压迫面神经的那根血管,很可能同时也影响到了紧挨着面神经的听神经。
他安排李大叔做了高分辨率的核磁共振检查。片子出来后,真相大白:一根迂曲的小脑前下动脉死死地卡在了面神经和听神经之间,就像一根绳子同时勒住了两根电线。
陈琳解释,面肌痉挛的本质是“血管神经冲突”。在人脑的脑干区域,面神经和听神经是紧挨着的邻居。如果一根血管长错了位置,同时压到了这两根神经,就会同时出现面部抽搐和听力问题。这就是为什么李大叔的脸抽和耳鸣是一起出现的。
针对这种多神经受累的复杂病例,陈琳启用了神经修复调控治疗。与传统治疗思路不同,这项技术不是简单地切断或压制异常信号,而是通过多靶点干预,同时修复受损的面神经和听神经功能。治疗过程中,陈琳利用神经电生理监测技术实时追踪神经信号的传导变化,确保每一次调控都精准到位。
经过系统治疗,李大叔的抽搐症状显著缓解,更让他惊喜的是,困扰了他五年的耳鸣也消失了。他激动地说:“我以为这辈子都要伴着这个声音过日子了,没想到还能清静下来。”
陈琳说,神经是有修复能力的,关键是要给它创造条件。他提醒,面肌痉挛如果同时伴有同侧的听力下降或耳鸣,要警惕听神经受累的可能。这种情况更需要尽早干预,因为听神经的损伤往往是不可逆的,拖得越久,恢复的难度越大。“只要找对病因、用对方法,绝大多数人都能回归正常生活。前提是,别拖。”
