北京普惠健康保怎么理赔?一站式理赔省事更省心

媒体观点 01-13 12:25


北京普惠健康保自开放投保以来,便因参保门槛低、保额高、保障范围广、特药种类多等优势引起了北京市民的高度关注,并在个人投保截止前吸引了逾300万北京市民参保。目前北京普惠健康保已于2022年1月1日正式生效,那么今天就来看看参保市民最关心的问题——北京普惠健康保怎么理赔。

在理赔前,首先要了解理赔渠道。作为一款符合广大群众切身利益的普惠型商业保险,北京普惠健康保的理赔渠道还是非常多的,不仅可以关注官方指定投保平台“北京普惠健康保”微信公众号在线申请理赔,还可以通过支付宝、腾讯微保、京东和中国人民保险、中国人寿、泰康保险、中国太平洋保险、中国平安五家保险公司等方式申请理赔。如果对理赔方式存在异议,亦可拨打官方客服电话进行咨询。


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一键申请理赔和健康服务

其次,再来看看北京普惠健康保的理赔范围包括哪些,哪些是不符合理赔条件的。从保障范围来看,北京普惠健康保覆盖医保内自付费用、医保外自费费用及100种海内外高额特药的最高300万元保障额度,所以在责任条款所列明的范围内,参保人只要符合赔付条件,均可正常申请理赔。而不属于“北京普惠健康保”的赔付范围包括投保人对被保险人的故意伤害、被保险人酒后驾驶、美容手术、牙科治疗、不孕不育治疗、妊娠等,所以在搞清楚北京普惠健康保怎么理赔前也要确认是不是属于赔付范围。

最后再来看看具体的赔付方法。如果是医保内理赔,参保人无需提交任何索赔流程和单据,北京普惠健康保的赔付将在医保内保障(自付一+自付二)与大病保险实现一站式结算;如果是医保外理赔,为微信公众号线上提交材料即可申请理赔;如果是国内特药理赔,参保人在指定地方开药后通过“北京普惠健康保”微信公众号线上报销即可;如果是国外特药理赔,参保人无需出国,只需在指定医疗机构就医便可通过“北京普惠健康保”微信公众号线上正常申请理赔。

北京普惠健康保怎么理赔?作为北京市唯一城市定制型商业医疗保险项目,在申请北京普惠健康保理赔时不仅不用多次递交材料,还无须多次往返医院和保险公司之间,只需通过“北京普惠健康保”微信公众号递交理赔材料即可完成线上快速赔付。赔付更快、申请更方便、异地就医也可理赔,北京普惠健康保为家人带来了更充足更省心的保障。


本文作者为nc6676。

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